被鼻子過敏困擾好多年了。鼻過敏是一個並不嚴重,但卻超干擾正常生活的疾病。每當季節轉換或空氣品質變差,發作起來眼睛超癢,鼻子輕則不舒服,重則噴嚏連連,鼻塞到無法呼吸,或是超稀的超水的鼻涕不斷。若運氣不好,黏膜分泌物太多加上發炎變成感冒更慘...

雖然很多人都說運動和改善生活習慣可以大幅減緩症狀,但是身為一個論文卡卡的研究生這實在太困難了,只好每次都吃抗組織胺把它壓下來。常常吃的藥總是要小心一點,我就把網路上找得到的資料整理了一下。


自己的經驗紀錄:

先說一下為什麼會做這個筆記。過敏本身是一個科學仍沒有完全掌握的疾病,因為影響其發作可能的變因太多(光過敏源有哪些就眾說紛紜),實驗難以控制。這也是為什麼會有各種療法在坊間流傳,而對於其療效並無定論。

用抗組織胺來壓制過敏症狀,哪些人會有哪種副作用,在醫學上並沒有找出可確定的變因。而且,就算臨床測試上確認有1%投藥者會有嗜睡作用,特定的使用者真的服藥前,也不會知道自己的生活環境、習慣和體質會不會剛好就是那1%。所以唯一可以確認藥品對自己的副作用的方法,就是記錄自己吃藥的狀況。

由於醫病關係的改善和全民健保制度的實施,現在去看醫生都一定會拿到藥品單,上面會記載藥品名、作用等等,網路上也有藥品資料庫,建議有空就自己對自己的服藥狀況建立紀錄,看醫生的時候也可以讓醫生知道你對特定藥物的反應,讓他可以更準確的開藥。

舉例來說,我自己記了一段時間以後就知道,自己的狀況是過敏時吃Cetin去敏定(成分:CETIRIZINE DIHYDROCHLORIDE)嗜睡狀況很嚴重,整天會昏昏沉沉。吃XYZAL驅異樂(成分:LEVOCETIRIZINE DIHYDROCHLORIDE)就比較沒有嚴重嗜睡的情況,但是過敏嚴重時吃,頭還是會沉沉的好像鼻水全部積在額頭的感覺。吃坊間的鼻炎成藥,身體反應則跟吃驅異樂差不多。而吃每一種抗組織胺以後,都會有嘴巴很乾的感覺。


網路上常常看到有人提到第一代、第二代抗組織胺,關於這個區分方法的根據我還沒去找資料來源,先暫記於此。

  • 第一代:
  • 第二代:CETIRIZINE DIHYDROCHLORIDE → LEVOCETIRIZINE DIHYDROCHLORIDE(好像是後來研究發現只需要CETIRIZINE其中一種化學結構就有藥效)
  • 第三代:LORATADINE

藥品內容主要資料來源:http://hospital.kingnet.com.tw/medicine/


LORATADINE(藥學名)

  • 分類:末稍神經系統用藥/抗組織胺劑

治療項目(署核

緩解過敏性鼻炎的相關症狀,如流鼻水、鼻塞、搔癢及眼睛搔癢和灼熱感及緩解因慢性蕁麻疹及週敏性皮膚病所引起的症狀。

藥理作用

本品為抗組織胺製劑,它是一種強力的新三環狀長效型抗組織胺,具有全身周邊組織H1接受體選擇性的拮抗作用。

副作用

無明顯的思睡作用以及抗膽鹼激效用所引起的疲勞、思睡、頭痛。

注意事項與使用禁忌

  • 凡對於所含成分會造成過敏反應者,皆不適合投與。
  • 就如同其他抗組織胺ㄧ樣,使用於懷孕及泌乳期婦女時,須小心投與。

相同成分商品名

商品名 (出品藥廠)

CLARINE (生達)
CLARITYNE (SCHERING-PLOUGH/先靈葆雅)
CLATINE (生達)
FINSKA (中化)
GENADINE (健亞)
LALLERGY (皇佳)
LEDAMIN (晟德)
LOMIDIME (華興)
LORA (壽元)
LORADIN (黃氏)
LORASTINE (東洋/先靈葆雅)
LORASTYNE (SCHERING-PLOUGH/先靈葆雅)
LORATADINE (五州)
LOTADIN (生達/育生)
LOTARIN (衛達)
MINLIFE 敏福 (永信)
RODAMINE (華盛頓)


LEVOCETIRIZINE DIHYDROCHLORIDE

  • 分類:末稍神經系統用藥/抗組織胺劑

治療項目(署核

治療成人因季節性過敏性鼻炎及長年性過敏性鼻炎所引起的各種過敏徵狀。

藥理作用

本品為Cetirizine的異構物,且選擇性的抗組織胺作用。

副作用

主要被指出的副作用有口乾、頭痛、疲勞、嗜睡、無力、鼻炎、咽喉炎、腹痛、偏頭痛等。

注意事項與使用禁忌

1.六歲以下的孩童不建議使用本藥。服用酒類也需特別小心。
2.若具有對galactose無耐受力,或Lapp lactase缺乏,或有glucose-galactose吸收障礙等遺傳疾病,則禁用本藥。
3.動物試驗顯示levocetirizine未有直接或間接對懷孕者、生長中的胚胎,及出生後的胎兒造成傷害。若用於懷孕婦女時,
應非常小心。
4.Levocetirizine會滲入乳汁,因此不建議授乳婦使用本藥。除非預期對母體的利益大於對嬰兒的理論危險性時,始列入考量。
5.若預期開車、從事具有危險性的活動、或操作機械時,必須不得超過建議劑量,且要考量患者對本藥的反應。對於較敏感的病患同時服用酒精類或中樞神經抑制劑,則可能導致加成性的警覺性降低及執行障礙。
6.過量:若服用過量時,成人會有嗜睡的現象,孩童則會先興奮不安,而後伴隨睏倦。對於levocetirizine過量並無特殊解毒劑。

相同成分商品名

商品名 (出品藥廠)

LEVOZINE (生達化學製藥股份有限公司)
XYZAL 驅異樂 (UCB/優喜碧)
XYZINE (中化)


CETIRIZINE DIHYDROCHLORIDE

  • 分類:末稍神經系統用藥/抗組織胺劑

治療項目(署核

過敏性鼻炎、季節性鼻炎、結合膜炎、尋麻疹、過敏性搔癢等過敏現象。

藥理作用

本藥為H1-Receptor的Antagonist,能迅速抑制內、外生性Histamine,降低氣喘病患對Histamine的過度反應,降低由特殊過敏原引起的過敏反應,有效劑量內本藥不會通過血腦屏障,對CNS沒有作用,不會產生催眠和行為異常現象。

副作用

有的人會嗜睡,其他如頭痛、眩暈、精神激昂、口乾和胃腸道不適等

注意事項與使用禁忌

1.同時服用安眠藥者,應謹慎使用。
2.正常人每日服用20~25mg的劑量,不影響正常睡眠和活動,但開車和操作機械者,應小心使用。
3.治療劑量下,本藥不會加重酒精作用,但仍應避免併用。
4.每次使用超過50mg,會有安眠現象發生,如發生此情形,應以灌腸法和一般急救法處置。
5.孕婦及授乳婦女應謹慎使用。

相同成分商品名

商品名 (出品藥廠)

ALLTEC 永康敏 (瑞士)
CEMINE (十全)
CERIN (永勝)
CETIN 去敏定(南光)
CETIZIN 司特寧 (黃氏)
CETIZINE (壽元)
NONSED (美時)
SETIZIN (中化)
SYMITEC (世達)
ZIRTAC 驅特異(信東)


各種過敏性鼻炎成藥成分與可能副作用

斯斯鼻炎膠囊

  • Pseudoephedrine HCl........... 60 mg
    末稍神經系統用藥/擬交感神經劑,治療呼吸道粘膜腫脹
  • Chlorpheniramine Maleate ...... 3 mg
    末稍神經系統用藥/抗組織胺劑,減緩過敏症狀。批踢踢網友ayoun22表示「第一代抗組織胺,抗過敏用。副作用可能會想睡、有點興奮或是腦袋感覺怪怪的、口乾,基本上不嚴重。長期使用可能會產生生理上的依賴性(不吃就會覺得癢)」
  • Belladonna Total Alkaloids .... 0.13 mg
    查不到資料...不知道是不是指顛茄提煉出的生物鹼「茛菪鹼」(Hyoscyamine)。
  • Monoammonium Glycyrrhizinate 20 mg
    甘草酸單胺,,批踢踢網友ayoun22表示「可間接刺激Cortisol(人體內自我產生的類固醇)產生,達到抗發炎、抗過敏的效果。長期使用可能會高血壓、低血鉀、水腫、頭痛。簡單講長期使用會有類固醇長期使用的副作用」
  • Caffeine Anhydrous ........... 40 mg
    (咖啡因,提神用)

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